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项目总分 |
项目总分 |
技 术 要 求 |
分值 |
得分 |
素质要求 |
4 分 |
·仪表举止 |
2 |
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·服装服饰 |
2 |
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·评估患者 |
2 |
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评估患者缺氧状态 |
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鼻评估患者腔情况 |
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解释该项操作的相关事项，征得患者同意使 |
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之愿意合作（口述） |
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·评估环境 |
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16 分 |
温湿度适宜、安静、整洁、禁止明火、避开 |
2 |
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述） |
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·评估用物 |
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检查物品完好齐全（口述） |
2 |
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选择合适湿化液 |
2 |
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湿化瓶内液面 1/3-1/2 满 |
2 |
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·护士准备 |
2 |
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操作过程 |
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·核对解释 |
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携用物至床前，核对患者床号、姓名 |
2 |
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解释并取得合作 （口述） |
1 |
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65 分 |
·拔塞装表 |
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拔除封塞 |
2 |
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用湿棉签清洁接口 |
2 |
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对准接口，插入氧气表 |
2 |
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·清洁鼻腔 |
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向患者解释并取得合作（口述） |
1 |
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用湿棉签清洁鼻腔并检查 |
2 |
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·连接导管 |
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取出鼻导管并连接 |
2 |
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根据病情调节流量（口述实际调整的流量） |
2 |
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检查是否漏气 |
2 |
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湿润鼻导管，确认鼻导管是否通畅 |
2 |
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·插管固定 |
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核对患者 |
2 |
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将鼻氧管轻轻插入患者鼻腔 |
3 |
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固定鼻氧管 |
2 |
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·观察记录 |
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观察吸氧情况并告知相关注意事项(口述) |
4 |
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六步洗手法 |
2 |
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记录用氧时间和流量、签名 |
2 |
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处理给氧医嘱 |
2 |
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·巡视观察 |
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观察患者缺氧改善情况 |
2 |
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观察氧气流量 |
2 |
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观察湿化液面高度 |
2 |
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·停氧处理 |
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核对患者并做好解释（口述） |
2 |
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取下鼻氧管，纱布包裹末端，放入弯盘 |
4 |
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关闭氧气表 |
2 |
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·卸表 |
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手压固定环，拔出氧气表，塞上封塞 |
4 |
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整理、安慰患者（口述） |
2 |
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·用物处理 |
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一次性用物入黄色垃圾袋 |
1 |
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氧气表擦拭消毒 |
1 |
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湿化瓶浸泡消毒 |
1 |
