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厦门医学院2023年高等教育自学考试面向社会开考实践性环节课程实践考核大纲53

发表时间：2022-11-23 11:02:13 来源：桃李自考网
【导语】桃李自考网从福建省教育考试院了解到厦门医学院2023年高等教育自学考试面向社会开考实践性环节课程实践考核大纲53已公布，具体如下：
厦门医学院2023年高等教育自学考试面向社会开考实践性环节课程实践考核大纲53
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实践项目 2 蛙心搏动的观察和心搏起源分析

（一）实践考核目的

  1. 利用局部温度的改变和结扎的方法来观察蛙心的起搏点。
  2. 比较蛙心不同部位自律性的高低。

（二）主要仪器或标本

  1. 实验动物 蛙或蟾蜍。
  2. 器材与药品 蛙类手术器械，蛙板，玻璃分针，滴管，丝线，秘表，小试管，热水，冰块，任氏液。

（三）实践方法（或步骤）
【实验方法】

  1. 取蛙或蟾蜍一只，用金属探针捣毁脑和脊髓，将其仰卧位固定于蛙板上。
  2. 用镊子提起剑突下的皮肤，沿左上方和右上方作一个“v”形剪开皮肤，提起剑突下腹肌，作一小切口，手术剪紧贴胸壁伸人胸腔内（注意刀尖上挑，以免损伤心脏和血管），沿着皮肤切口剪开胸壁，剪断左右锁骨，使创口成一个倒三角形，左手持眼科镊小心提起心包膜，右手用眼科剪剪开心包膜，暴露心脏。

【观察项目】

  1. 观察蛙心各部位的搏动顺序和搏动频率 识别静脉卖、心房和心室，从心脏的腹面可看到一个心室、左右心房、动脉圆锥、主动脉千及左、右主动脉分支，

房、室之间有房室沟。用玻蛙心起璃分针将心室翻向头侧，从心脏的背面可看到两心房下端相连的静脉实，静脉实和心房之间的窦房沟。静脉窦与前、后腔静脉相连，观察各自的收缩顺序，并记录各部位的搏动频率。

  1. 改变局部温度对心率的影响 先用盛有 35~40°热水的小试管依次接触静脉卖、心房、心室，计数静脉实、心房、心室在单位时间内的跳动次数。待心率恢复正常后，再用盛有冰水的小试管依次接触静脉实、心房、心室，分别计数静脉实、心房、心室在单位时间内的跳动次数。
  2. 结扎阻断兴奋的传导
  3. 结扎实房沟 用小镊子在主动脉干下穿一线备用，用玻璃分针穿过主动脉干下面，将心尖翻向头端，暴露心脏背面，在静脉窦和心房交界的半月形白线

（窦房沟）处将线作一个结扎（即斯氏第一结扎），以阻断静脉窦和心房之间的传导，观察心脏搏动是否停止，静脉窦是否仍在动。若心房停止搏动，用蛙钉刺激心房，观察蛙心各部分的搏动节律有何变化，并记录各自的搏动频率（次 min)； 待心房、心室恢复搏动后，再分别记录心房、心室的恢复博动时间和蛙心各部分的搏动频率（次/min)，比较结扎前后有何变化。

  1. 结扎房室沟 在心胜的背面沿着房室沟放一条丝线备用，再在心脏的前面沿房室沟作结扎（即斯氏第二结扎），以阳断心房和心室之间的传导。结扎后， 心室停止搏动，而静脉窦和心房继续搏动，记录其各自的搏动频率（次/min )。经过较长时间的间歇后，心室又开始搏动，记录心室恢复搏动时间及蛙心各部位的搏动频率。
  2. 在静脉安与大血管分界处结扎，观察静脉实是否还在搏动，并记录搏动频率（次/min)。

上述实验观察结果记录到下表中。


观察项目

静脉窦

心房

心室

正常

 

 

 

升温

 

 

 

降温

 

 

 

结扎窦房沟

 

 

 

结扎房室沟

 

 

 

（四）附项目考核评分表


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