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三、简答题:本大题共4小题，每小题5分，共20分。
36.简述急诊分诊中需要紧急救治患者的生命体征标准。
37.简述Geneva评分对肺血栓栓塞症患者进行初筛的主要参数。
38.简述恶性心律失常的预防与急救护理。
39.简述肠梗阻的急救护理原则及措施。
四、论述题:本大题共I小题，10分。
40.试述急性冠状动脉综合征患者胸痛的基本特征。
五、病例分析题:本大题共2小题，每小题15分，共30分。
41.患者，男性，33岁，因“车祸脾破裂出血半小时”平车收入抢救室。查体:BP 74/56mmHg, HR 118次/分，R 27次/分，T36. 1C，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，四肢皮肤湿冷、发花。
请结合病例回答:
(1)该患者目前最主要的并发症及其判断依据;
(2)应采取的急救措施。
42.患者，女性，69岁，糖尿病病史20余年，采用胰岛素治疗。1周前受凉后咳嗽、咳痰伴发热，自服感冒药效果不佳， 2天前出现恶心呕吐、食欲不佳，2小时前家.人发现其神志模糊,急送急诊。体格检查:P 110次/分,R 26次/分, BP 120/70mmHg,身高156em,体重65kg,神志不清，呼之不应，皮肤弹性差，呼气有烂苹果味，双肺呼吸音粗，双肺底有湿哕音，心率110次/分，律齐，无杂音。实验室检查:血糖23.12mmol/L,尿糖(++++ ),尿酮( ++++ )。
请结合病例回答:
(1)该患者神志不清最可能的原因:
(2)病情监测指标;
(3)目前应采取的治疗原则。