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全国2006年1月高等教育自学考试
精神疾病护理学试题
课程代码：03009
一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.某病人近2年来总感到肠子里有两条蛇爬上爬下，很不舒服，此症状为( )
A.内感性不适 B.错觉
C.幻觉 D.感知综合障碍
2.思维不连贯主要见于( )
A.抑郁症 B.精神分裂症
C.神经症 D.脑器质性精神障碍
3.某病人对大夫说自己，“脑子变聪明了”，“脑子想问题象抹了油一样”，此症状很可能是
( )
A.夸大妄想 B.思维奔逸
C.思维破裂 D.超价观念
4.Ganser综合征是一种( )
A.童样痴呆 B.心因性假性痴呆
C.部分性痴呆 D.全面性痴呆
5.潮湿性幻觉应为下列哪种疾病特有的精神症状?( )
A.流行性感冒 B.流行性出血热
C.散发性脑炎 D.AD
6.协调性精神运动性兴奋是指( )
A.青春性兴奋 B.紧张性兴奋
C.器质性兴奋 D.躁狂发作
7.下列哪种药物属于低剂量、高效价的抗精神病药物?( )
A.氯丙嗪 B.氯氮平
C.氟哌啶醇 D.甲硫达嗪
8.下列哪种精神障碍不应归于脑器质性精神障碍?( )
A.癫痫性精神障碍 B.肾性脑病
C.麻痹性痴呆 D.匹克病
9.下列哪种药物为SSRIS类抗抑郁药?( )
A.氟伏沙明 B.阿米替林
C.米安舍林 D.吗氯贝胺
10.病人对日常生活中常见的事实反复思考，如“树上的叶子为什么会落下”，“人为什么要分男女”等。此症状最可能是( )
A.强迫性怀疑 B.强迫性对立思维
C.强迫性回忆 D.强迫性穷思竭虑
11.知觉是( )
A.大脑对外界事物的感知 B.大脑对外界事物个别属性的感知
C.大脑对外界事物部分属性的感知 D.大脑对外界事物整体属性的感知
12.异常睡眠是指( )
A.睡行症 B.失眠症
C.嗜睡症 D.昏睡
13.“病理性谎言”主要可见于哪种人格障碍?( )
A.封闭型人格障碍 B.边缘型人格障碍
C.偏执型人格障碍 D.表演型人格障碍
14.下述哪个症状属于思维形式障碍?( )
A.病人说话前言不搭后语.难以理解
B.病人感觉自己说错了话，反复追问
C.病人感觉周围人说话是在议论自己
D.病人感觉脑力易疲劳、看书“看不进去”
15.关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点，下述哪一条是不正确的?( )
A.精神障碍病情与原发病病情常有平行关系
B.急性期多见意识障碍
C.精神症状表现在病程中常波动变化，预后一般不可逆
D.精神障碍的表现一般与躯体疾病的种类无关
16.恶劣心境应归于( )
A.抑郁症 B.神经症
C.脑器质性精神障碍 D.精神分裂症后抑郁
17.某病人对医生说看见哥哥的眼睛一只如鸡蛋，一只如绿豆，手臂一长一短，这一症状最可能是( )
A.错觉 B.感觉异常
C.幻觉 D.感知综合障碍
18.精神分裂症紧张型病人处于木僵、缄默状态、宜使用( )
A.氯氮平 B.常温人工冬眠治疗
C.舒必利 D.氟哌啶醇快速注射治疗
19.某肺性脑病病人表现兴奋躁动、恐惧紧张，除内科处理外，可考虑使用( )
A.肌注地西泮 B.肌注氯硝安定
C.肌注氟哌啶醇 D.肌注F. D.
20.下面哪项不是行为治疗?( )
A.系统脱敏 B.森田疗法
C.冲击疗法 D.阳性强化疗法
二、多项选择题(本大题共l0小题。每小题2分。共20分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的。请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
21.精神分裂症的特征性思维障碍有( )
A.思维鸣响 B.病理性象征性思维
C.思维散漫 D.强制性思维
E.思维不连贯
22.以下哪些症状应归于癔症的分离型障碍?( )
A.情感暴发 B.感觉缺失
C.惊恐发作 D.意识朦胧
E.童样痴呆
23.抑郁发作的典型临床特点是( )
A.思维迟缓 B.意志活动减少
C.木僵状态 D.睡眠障碍
E.情感低落
24.关于谵妄状态的描述下列哪些是正确的? ( )
A.常见于症状性精神病 B.意识清晰度下降同时范围改变
C.意识清晰度下降同时内容改变 D.以幻视多见
E.常出现不协调性精神运动性兴奋
25.以下哪些物质属于精神活性物质? ( )
A.哌替啶 B.烟草
C.果酒 D.汽油
E.海洛因
26.以下哪些应归于神经症? ( )
A.惊恐发作 B.脑衰弱综合征
C.神经性呕吐 D.适应障碍
E.疑病症
27.以下哪些临床表现适合于儿童孤独症? ( )
A.存在社会交往障碍、交流障碍 B.起病于学龄前期
C.存在明显持续的注意力不集中 D.活动内容和兴趣局限
E.仅见于女孩
28.下述哪些药物为强安定剂?( )
A.F.D. B.麦普替林
C.碳酸锂 D.氯硝安定
E.奥氮平
29.精神病人患病时其社会功能往往受损，这里指的社会功能主要包括( )
A.不能正常工作(包括家务)、学习
B.出现大量幻觉妄想及明显思维形式障碍
C.人际交往与沟通障碍
D.遵守社会规则及生活自理功能受损
E.出现明显的精神运动兴奋、迟滞或紧张症性行为
30.慢性脑病综合征包括下列哪些临床表现? ( )
A.遗忘综合征 B.情感综合征
C.痴呆综合征 D.脑衰弱综合征
E.人格改变
三、填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31.精神发育迟滞应起病于__________________，IQ低于70，其中重度精神发育迟滞的IQ标准为__________________。
32.恶性综合征为抗精神病药的严重不良反应，特征是持续高热、__________________、__________________、大汗及自主神经功能紊乱症状。
33.精神分裂症大多数病例在__________________发病，临床表现具有__________________的认知，情感和意志行为等多方面的障碍。
34.二级预防保健中精神障碍护理服务对象是__________________及__________________的人群。
35.精神障碍护理的工作范围包括__________________、治疗性、__________________以及健康教育工作，即由精神障碍防治扩展到社区心理卫生。
四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
36.T.D.
37.内心被揭露感
38.焦虑
39.定向力
40.违拗症
五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)
41.什么是精神自动症综合征?
42.急性精神障碍的定义与临床特征是什么?
43.简述儿童多动症护理诊断及相关因素。
44.如何鉴别真性幻觉与假性幻觉?
六、论述题(本大题共l小题，15分)
45.病例分析要求：注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)，说明疾病诊断，四条护理诊断与相关因素，并提出相应的药物治疗护理。
病历
李某 女 25岁 大专文化 无业
家族史：外祖父曾表现精神不正常，具体不详。
个人史：独女，适龄上学，学习成绩一般，平素性格：个性强，内向，好面子，否认烟酒史，否认重大精神刺激，无特殊兴趣爱好，未正式交男友，月经正常。
既往史：3年前曾患急性肝炎，半年后治愈，否认药物过敏史。
现病史：2004年2月无原因辞工作，并渐出现失眠，说话乱，9月以后病情加重，说耳边总能听到说话声，自言自语，有时发脾气。近2个月有时不吃母亲做的饭，经常无故外跑，晚上不睡，有时恐惧紧张，一周前曾用刀要扎自己。问其为什么，病人拒绝回答，让其看病，则不承认有病，且拒绝就诊。因家人怕病人出现意外，送医院住院治疗。
躯体检查：未见异常。实验室常规检查：未见异常。
精神检查：
病人神志清楚，被动接触，衣着尚整，定向力可，病人称眼前看见人影，有时是人头，还能听到讲话的声音，是在耳边听到的，男女分不清，白天晚上都有，有骂自己也有夸自己的，病人还称总觉有人在弄自己的手，拧自己的手，感觉痛、麻、“电扎”、“电打”，脸上有时也有类似的感觉。问病人为什么辞职，为什么不吃母亲做的饭，为什么有时恐惧紧张。病人称感觉同事、邻居总在背后议论自己，要杀自己，“斯琴高娃才是自己的妈妈”，又称“总想把饭扔了”，“晚上总说话”，“妈妈被人控制”，“大家都害怕我”，……问病人为什么用刀扎自己，病人称有一种力量控制自己，死就死吧，且边说边笑，病人还称是他们强迫我来这的，我没什么不好。
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